癌剖析 食道癌的术后指导

• 相关阅读 晚期肺癌会传染吗？病者要注意些什么！1精华阅读：癌本身不会沾染的，少数病人同时患有肺结核，则有容易传播结核杆菌。 肺癌的医治，效果最好的是化结合生物医治，其次是手术，总体来讲，结合各类医疗手段进行系统医治，才能包管最年夜的康复率。作为晚期肺癌病人，起首要树立起自傲顽强的决定信念，积极系统地共同医治，就今朝的数据看，即便是晚期肺癌病人，5年生存率依然高达30%以上。所以绝对不要悲观绝望、消极放弃。

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• 相关阅读 提问：原发性肺癌和转移性肺癌的区别有哪些？精华阅读：癌有以下鉴别编制：

  1.病史：原发癌起首产生于肺，其它脏器并没有肿瘤，或者其它脏器虽有肿瘤，但肺部的病变经病理学查抄证明为原发灶。而转移癌则产生于其它脏器肿瘤以后，其组织类型与原发癌基本一致;

  2.病程：某些原发癌发展迅速、容易产生淋巴或血行转移，而转移癌则生长慢，不容易再产生转移;

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  3.症状：原发肺癌咳嗽、胸痛、血痰等症状较着，而转移癌则不较着;

  4.X线：原发肺癌形状不法则的多见，边沿可见毛刺或分叶，通常单发，这个比较首要，并且若是是鳞癌肿瘤首要在肺的内侧带。而转移癌则多发，常常在肺的多个处所发现转移病灶，位置常常在外带。呈圆形形状比较法则，边沿整洁，有完整的包膜，常常多发;

  5.细胞学查抄：原发癌痰中容易查到癌细胞，转移癌则痰中癌细胞检出率极低;...

• 相关阅读 我国肠癌发病率速度是世界2倍精华阅读：癌病发率速率是世界2倍，肠癌包含结肠癌和直肠癌，是一种初期症状隐蔽的癌症，容易与多种疾病相混合，肠癌发展较慢，有较长的时间限于局部，初期发现可手术根治。数据显示，年夜约有三至四成的肠癌病人因大夫和病人本身的疏忽而被误诊。与年夜部门癌症病发率逐年降落相反，世界上肠癌的病发率正以年均2%的速率上升，而的查询拜访显示，我国肠癌病发率的增速是世界平均程度的两倍，达到年均4%。

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  山科年夜学病院肿瘤生物科大夫介绍说，我国肠癌病发率速率是世界2倍

  肠癌初期症状表示：

  ①便血：肠癌初期病变仅限于黏膜，可无症状，或仅有排便习惯改变。当...

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  1、局限性哮鸣音为局限性哮鸣音，多为吸气阶段呈现，咳嗽后其实不磨灭。

  2、声音沙哑 淋凑趣转移榨取或侵犯喉返神经时呈现。

  3、上腔静脉综合症 肿瘤榨取或侵犯上腔静脉，静脉回流受阻，产生头面、颈、上肢水肿，上胸部静脉曲张并水肿，伴头晕、胸闷、气急等症状。

  4、Horner’s综合征肺尖癌榨取或侵犯颈交感神经节时，呈现患侧眼球凹陷，上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭小、患侧上半胸部皮肤温度升高、无汗等。

  5、肩臂疼痛 肺尖癌榨取或侵犯臂丛神经时，呈现该侧肩部及上肢放射状灼热疼痛。

  6、膈神经麻痹 膈神承受侵时呈现气急胸闷

  7、吞咽坚苦 纵隔淋凑趣肿年夜榨取食管所致，榨取气管可致呼吸坚苦。

  8、心包受侵 心包受侵时呈现心包积液，气急，心律变态，心功能不全等。

  9、肋膜转移 可见胸痛，癌性胸水等。<...

手术治疗食道癌是很多医院采取的首选治疗方法，因此，食道癌术后护理工作也很重要，下面现代医院生物治疗科医生从下面几个方面为您介绍食道癌的术后护理工作指导：

1呼吸道护理：食道癌术后为预防术后肺不张及肺部感染的发生，利于胸腔内液体的引流，需要患者术后第l天开始坐起咳嗽、排痰，护士应指导并协助患者有效咳痰，帮助患者按压伤口，减轻因咳嗽加重伤口的疼痛。加强术后管理，保持呼吸道通畅，防止出现肺不张、肺部感染，因为严重感染也易诱发精神障碍。

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2胸腔闭式引流管的护理：保持胸腔闭式引流管密闭、无菌、通畅，护士应每2h向水封瓶方向挤压引流管1次，并鼓励患者深呼吸、咳嗽，排出胸腔内的气体或液体。观察并记录胸腔引流液颜色、性状及量，发现异常及时报告医生。如患者因烦躁误拔引流管，应立即用手捏闭伤口处皮肤，协助医生进一步处理。

3 胃肠减压的护理：食道癌术后常规留置胃管，应妥善固定，防止因变换体位加重胃管对咽喉部的刺激。保持胃肠减压持续通畅，减轻伤口张力，促进伤口愈合。观察胃液颜色、性状及最，及时向医生提供病情变化依据。胃管留置期间禁食水，协助患者做好口腔护理，减轻口腔异味，增加患者舒适感，预防口腔感染等并发症。

4早期饮食指导：食道癌患者术后5 d内禁食水，经静脉补充营养。研究显示食道癌患者术后第1天即有饥饿感，以后饥饿感逐渐增加，加之持续的口干，患者会出现吞口水或漱口时饮水行为，这些将直接影响伤口愈合，所以患者清醒后应及时做好健康教育，讲解禁食水的重要性。指导家属避免在患者面前进食，以免在视觉和味觉上对其均产生强烈的刺激。

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5疼痛护理：食道癌手术切口长、创伤大，虽然本组患者均采用自控泵持续静脉给予止痛药物，但患者仍有不同程度的疼痛，护士应倾听患者对疼痛的描述，正确评估患者的疼痛程度，必要时遵医嘱给予止痛药物。有效的术后镇痛，可以使患者免受疼痛刺激，增加睡眠时间，从而降低机体的应激敏感性。同时，应重视非药物性镇痛的作用，如与患者交谈，分散注意力，应用安慰性语言，或采用音乐疗法。

6改善环境：保持病室清洁、舒适，温、湿度适宜，治疗护理做到“四轻”，安排好治疗及操作的时间，夜间降低病房的照明度，减轻监护仪及其他机器的噪音，保证患者充足的睡眠。如病情允许，及早转出监护室。

7发作期护理：对躁狂型患者要做好安全防护，如采用护栏，适当约束四肢。因为食道癌患者术后管道多，出现精神障碍后对治疗护理极不配合，一旦胃管或胸腔引流管被误拔，会引起较为严重的后果。同时，较长时间的躁狂，也容易加重机体营养损耗，导致吻合口瘘的发生。因此根据医嘱及时使用镇静剂，使患者尽快安静下来。但需注意用药剂量及静脉注射的速度，以免镇静过度，抑制呼吸。抑郁型患者，重点要理解和关心患者，多交流、多安慰。想办法分散患者的注意力，从而减轻或消除患者的焦虑情绪。

以上就是现代医院细胞免疫治疗医生对“食道癌的术后指导”的详细介绍。医生提醒广大患者，治疗食道癌，早发现早治疗才是防范治根本，发现症状应该及时到正规医院接受治疗，避免延误最佳治疗时机和治疗方案。如果您还有什么疑惑的话请点击在线医生咨询，或者拨打肿瘤咨询 。我院肿瘤医生为您详解!

(本文来自：山西医科大学医院肿瘤生物治疗)

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