食管癌分析 食管癌术后护理需要注意哪些

根据现代医院生物治疗医生介绍，食道癌又叫食管癌小知识：食管癌穿孔在X线上有哪些特殊现象呢?医生说，食管癌直接浸润，有时穿孔产生瘘。也可因放疗后癌细胞分歧程度的退行性变，角化增多，坏死与分手，肿瘤概况坏死脱落，构成溃疡，底部较着充血和炎细胞浸润，在此阶段，若进食较硬食品或器械查抄，极易产生穿孔。食管癌性穿孔一旦产生几近无自愈的可能，跟着病情生长，坏死组织继续脱落，破孔变年夜减轻危笃症状，若不进行及时有效的措置，必将危及患者生命。食管癌穿孔在X线上有哪些特殊现象呢?山年夜二院肿瘤生物科医生介绍以下：①尖刺凸起：在食管病变处呈现小的凸起，如毛刺状，年夜者如楔形的尖刺状凸起。②龛影构成：可在呈此刻食管轮廓以内，也可凸起于食管轮廓以外。③扭曲成角：食管壁落空正常走行，其外形不法则，呈现较着角度，有时像骨折今后上下骨断端彼此移位一样。④憩室样改变：多在放射医治后，在食管壁病变处呈现边沿滑腻的小袋状憩室。⑤纵隔增宽，边沿模糊：此时肯定已有藐小穿孔，临床上常出...，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。中国是食道癌高发区。却男性多于女性，以40岁以上居多者。食道癌早中期有治愈可能、晚期难度较大;治疗方法有手术治疗包括姑息手术和根治手术、化疗治疗(根治性放疗和姑息放疗);食道癌饮食以营养丰富、易于消化的食物为主。以下是食管癌的一般术后护理措施。

一、保持胃肠减压管通畅术后24～48h引流出少量血液，应视为正常，如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3～5天，以减少吻合口张力，以利愈合。注意胃管连接准确，固定牢靠，防止脱出，引流通畅。

二、密切观察胸腔引流量及性质胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出，则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸，应采取相应措施，明确诊断，予以处理。如无异常，术后1～3天拨除引流管。

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三、严格控制饮食食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，术后应严格禁食和禁水。禁食期间，每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者，可于手术后第2日肠蠕动恢复后，经导管滴入营养液，减少输液量。手术后第5日，如病情无特殊变化，可经口进食牛奶，每次60ml，每2hl次，间隔期间可给等量开水，如无不良反应，可逐日增量。术后第10～12日改无渣半流质饮食，但应注意防止进食过快及过量。

四、观察吻合口瘘的症状食管吻合口瘘的临床表现小知识：表示为在呼吸道感染康复历程中，俄然产生病情好转，病人多死于中毒性休克。6、阿芙蓉，某些药品过量，也易造成猝死。7、急性坏死性胰腺炎暴饮暴食、酗酒是病发启事。造成胰脏出血坏死，外溢，产生自体消化所致。...为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低，叩诊浊音，白细胞升高甚至发生休克。

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（本文来自：山医大二院肿瘤生物治疗科）

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