肝癌晚期综合介入治疗可提高生存率

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。据不完全统计，每年约有11万人死于肝癌，发病率逐年上升。因其恶性程度高、死亡率高，常被称为“癌症之王”。由于肝癌具有发病隐匿、潜伏期长、进展快、侵袭性强、转移性强等特点，患者一般在早期没有任何症状。一经发现，多数人已处于中晚期，治疗难度大，预后差。一般诊断后生存期仅3-6个月。那么肝癌晚期综合介入治疗可以提高生存率吗

1、发现肝癌往往处于中晚期

中国肝癌的主要原因是肝炎病毒感染、食物中黄曲霉毒素污染、长期饮用和农村饮用水中蓝藻类毒素污染。肝癌的早期诊断对有效治疗和长期生存非常重要，因此肝癌的早期筛查和早期监测非常重要。但往往由于以下原因，肝癌患者被诊断为中晚期。

一是肝癌早期表现不明显，患者早期常无自觉症状，常被忽视；二是许多公共卫生保健知识和医学常识相对缺乏，部分患者发现肝癌早期表现得不到正规治疗，但采用民间方法治疗，延缓了疾病的发生；第三、中国是一个肝炎发病率高的国家，80%以上的肝癌有乙型肝炎史，很多患者有上腹胀、腹痛、乏力、厌食等症状。他们认为这只是肝炎，而不是恶性肿瘤。当他们后来被诊断出肝癌时，他们常常迟到。

以往肝癌主要以手术治疗为主，但多数患者在确诊时已到中晚期，往往失去手术机会或手术效果不佳。只有到了肝癌晚期，我们才能放弃治疗吗？随着治疗技术的发展，介入治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、微创治疗、中医药治疗、生物治疗等已被应用于肝癌的治疗。例如介入治疗在微创治疗领域是一种较好的方法。然而，对于肝癌仍缺乏长期有效的治疗方法。一般来说，综合治疗是根据患者情况，采取干预与药物相结合的方式进行的。

2、综合介入治疗提高生存率

肝癌是一种血供丰富的肿瘤。许多血管生成因子分泌过度。血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）及其受体（receptor，VEGF/VEGFR）参与了血管内皮细胞的萌发、迁移、血管通透性的增加和肿瘤细胞的存活。它是血管生成的重要途径和药物开发的重要靶点。除索拉非尼外，阿帕蒂尼在肝癌领域也取得了良好的初步效果。它能高效、高选择性地抑制VEGFR2激酶的活性，具有高效的抗血管生成作用。

在第一阶段的临床研究中，阿帕蒂尼在治疗肝、胃、肺、结肠和其他实体瘤方面具有显著的疗效。在最新的二期临床研究中，121名肝癌患者也被纳入其中。结果表明，阿帕蒂尼的疗效明显优于索拉非尼。本研究已被选为2014年ASCO的研究重点。目前，肝癌治疗的Ⅲ期临床研究正在进行中。

此外，与索拉非尼相比，阿帕替尼具有经济优势，国内大多数患者都能承受。临床研究表明，介入治疗与靶向治疗相结合具有良好的协同效应，安全性高，患者耐受性好。这种综合治理具有11”2的效果，值得进一步研究和探索。

据专家介绍，早期肝癌患者5年生存率可高达50%-60%。以介入治疗为主的综合治疗，一年生存率可达85%左右，5年生存率也可达20%-30%。一些病人健康状况已经超过十年了。

通过介入性靶向联合治疗，有效地阻断了肿瘤的持续发展、转移和复发，使肿瘤得以存活。虽然在恶性肿瘤的治疗中，目前的治疗方法无法达到完全治愈，但癌症已不再是一种不治之症，肿瘤的生存也可以追求良好的生活质量，癌症将成为一种慢性病。

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